三甲名医科普|“蚊子” 常在眼前飞，该怎么办？

飞蚊症，医学上称为 “玻璃体混浊”，是一种常见的眼部现象。我们的眼球内有一个半透明的凝胶状物质，叫做玻璃体，它充满了眼球后部的空间，对视网膜起到支撑作用。当玻璃体发生变化，出现不透明的杂质或混浊物时，这些物质会投射到视网膜上，形成我们看到的黑点、丝状物、蜘蛛网或云雾状阴影，就像眼前有 “小蚊子” 在飞，因此得名“飞蚊症”。

这些 “小蚊子” 的特点很明显：它们通常会随着眼球的转动而移动，在明亮的背景下（如白色墙壁、蓝天）会看得更清楚，而在昏暗环境中则可能消失不见。大多数时候，它们不会影响视力，也不会带来疼痛或其他不适，但却会让人感觉视线受到干扰，尤其在专注做事时，容易让人分心。

飞蚊症的成因主要与玻璃体的老化和变化有关，不同人群的成因也有所差异，主要分为生理性和病理性两类。

生理性飞蚊症是最常见的类型，多与年龄增长相关。随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生退行性改变，就像蛋清随着时间推移会变得混浊、黏稠一样，玻璃体也会从原本均匀的凝胶状态逐渐液化、浓缩，出现一些混浊的纤维条索或斑点，这些物质就是我们看到的 “飞蚊”。

除了年龄因素，年轻人也可能出现生理性飞蚊症。长期熬夜、过度用眼（如长时间盯着电脑、手机屏幕）、高度近视等，都可能导致玻璃体提前发生变化，从而出现飞蚊症状。

病理性飞蚊症则是由眼部疾病引起的，如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血、葡萄膜炎等。这些疾病会导致玻璃体混浊突然加重，“飞蚊” 数量急剧增多，还可能伴有闪光感、视力下降、视野缺损等症状。病理性飞蚊症需要及时治疗，否则可能会导致严重的视力损害。

虽然飞蚊症的发生与年龄等因素有关，但我们可以通过一些措施来降低飞蚊症的发生风险。

首先，要养成良好的用眼习惯，避免长时间过度用眼，注意用眼卫生，不要用手揉眼睛。其次，要保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。再次，要合理饮食，多吃一些对眼睛有益的食物，少吃辛辣、刺激性食物。此外，对于高度近视人群，要定期进行眼部检查，及时发现和处理眼部问题。

如果眼前的 “飞蚊” 出现以下变化，可能是病理性飞蚊症的信号，应立即就医：

“飞蚊” 数量突然增多，短时间内明显加重；

伴有闪光感，即眼前出现闪电样的光芒；

视力突然下降，看东西模糊不清；

视野出现缺损，即看东西时某个方向出现黑影遮挡。

总之，飞蚊症是一种常见的眼部现象，大多数情况下是生理性的，不会对视力造成严重影响。但如果出现了异常症状，一定要及时就医，以免延误病情。科学应对眼前的 “小蚊子”，保护好我们的 “心灵窗户”。

内容出处和来源：

《眼科学（第 9 版）》，由杨培增、范先群主编，人民卫生出版社 2018 年出版。

中华医学会眼科学分会眼底病学组发布的《我国玻璃体混浊临床诊疗专家共识（2020 年）》

国家卫生健康委员会官网旗下 “健康中国” 平台发布的《眼睛里总有 “小飞虫”？小心飞蚊症找上门》等眼部健康科普文章。

医疗科普 仅供参考 不作为诊断依据

图片来源：摄图网、原创