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三甲名医科普|眼睛看不清?警惕白内障来袭!

眼睛是我们感受世界的重要窗口,而白内障就像一层薄雾,悄悄模糊这扇窗口。今天带您快速了解白内障,掌握应对方法,守护清晰视力。



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白内障是什么?



白内障是眼睛晶状体混浊导致的常见眼病。晶状体类似相机镜头,正常透明可聚焦光线,一旦混浊,光线无法正常通过,就会造成视力下降。它是全球致盲主要原因之一,但可通过手术治疗。

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白内障的典型症状




• 视力下降:视物逐渐朦胧,像透过毛玻璃看东西,且逐渐加重。

• 老花眼突然减轻:老花镜度数骤减可能是早期信号,这种 “好转” 是暂时的。

• 眩光和重影:看灯有光晕,单眼视物出现重影,因晶状体混浊影响光线聚焦。

• 光和色彩敏感度下降:怕强光,颜色看起来暗淡发黄,像加了黄色滤镜。

  • 昼盲或夜盲:强光下或夜晚视力明显变差,因光线进入和聚焦受影响。


白内障的常见成因




• 年龄因素:随年龄增长,晶状体代谢衰退、蛋白质变性,老年人更常见。

• 紫外线照射:长期户外暴露加速晶状体蛋白变性,户外活动需戴太阳镜防晒。

• 眼部疾病:葡萄膜炎、青光眼、高度近视等干扰晶状体代谢,诱发白内障。

• 全身性疾病:糖尿病等影响代谢,使晶状体渗透压改变,患病几率更高、发病更早。

• 外伤与药物:眼睛受撞击等外伤可能直接损伤晶状体;长期用糖皮质激素等药物或接触有毒物质也可能诱发。


白内障的手术方式




  1. 白内障超声乳化吸除术:这是目前主流和常用的白内障手术方式。手术通过一个小的角膜切口,使用超声波将白内障核粉碎并吸除,同时自动吸除皮质,然后在晶状体囊袋中植入一枚折叠的人工晶体。


  2. 小切口白内障囊外摘除术:这是一种传统的手术方式,通过一个6mm左右的巩膜隧道切口将白内障核娩出,手动注吸晶状体皮质,保留患者原来的晶状体囊袋,然后将人工晶体植入。这种手术方式适用于白内障晚期无法进行超声乳化白内障吸除术的患者。


  3. 飞秒激光辅助的白内障手术:利用飞秒激光完成制作手术切口、撕囊、碎核等手术步骤,减少手术难度和并发症。这种手术方式的设备成本高,但可以提供精确的手术操作。


  4. 白内障囊内摘除术:适用于晶体硬核或晶体脱位的患者,手术中将整个混浊的晶状体完整摘除。这种方法手术创伤较大。


白内障的预防要点




• 户外佩戴防紫外线太阳镜,尤其上午 10 点到下午 4 点做好防护。

• 积极控制糖尿病、高血压等基础病,定期体检监测。

• 均衡饮食,多吃含维生素 C、E、叶黄素的蔬果坚果;戒烟限酒,保证充足睡眠。

• 运动劳动时保护眼睛,危险工作需戴防护镜防外伤。

• 特别是老年人、糖尿病患者,每年做一次眼部检查。



白内障虽常见,但早发现、早治疗可有效控病。若出现视力下降等症状,别忽视,及时就医检查。关爱眼睛,远离白内障,留住清晰世界!



内容来源:

1. 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 《中国白内障围手术期管理专家共识(2023 年)》

2. 国家卫生健康委员会医政医管局. 《常见眼病诊疗指南(2022 版)》

3. 中国成人白内障摘除手术指南(2023年) 发布机构:中华医学会眼科学分会

4. 我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共(2018年) 发布机构:中华医学会眼科学分会

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